پیش ثبت نام

خواهشمنديم فرم پيش ثبت نام
را با دقت تكميل نموده و
سپس آن را ارسال نماييد.

خواهشمنديم فرم پيش ثبت نام را
با دقت تكميل نموده و سپس آن را ارسال نماييد.

پیش ثبت نام دبستان

اطلاعات دانش آموز

نام(ضروری)

نام نام خانوادگی

نام پدر

جنسیت

مرد

زن

کد ملی(ضروری)

محل تولد(ضروری)

تاریخ تولد(ضروری)

دین/مذهب

آدرس دانش آموز

نشانی منزل(ضروری)

تلفن منزل(ضروری)

تلفن همراه(ضروری)

تصویر دانش آموز

انواع فایل های مجاز : jpg, حداکثر اندازه فایل: 1 MB.

اطلاعات خانواده

وضعیت تاهل والدین

وضعیت خانوادگی

تعداد فرزندان خانواده

چندمین فرزند

تحصیلات پدر

تحصیلات مادر

شغل پدر

شغل مادر

تلفن همراه پدر(ضروری)

تلفن همراه مادر(ضروری)

وضعیت جسمی دانش آموز

چپ دست

هستم

نیستم

بیش فعال یا بی قرار

هستم

نیستم

سهولت برقراری روابط اجتماعی

دقیق در امور گفتاری و شنیداری

بیماری خاص

حساسیت یا آلرژی خاص

عادات رفتاری خاص (مثل شب ادراری، جویدن ناخن و...)

اطلاعات تحصیلی

محل تحصیلی سال گذشته

وضعیت تحصیلی سال گذشته

مقطع و پایه تحصیلی

نحوه آشنایی با مدرسه

CAPTCHA

خواهشمنديم فرم پيش ثبت نام را با دقت تكميل نموده و سپس آن را ارسال نماييد.

خواهشمنديم فرم پيش ثبت نام را با دقت تكميل نموده و سپس آن را ارسال نماييد.